A型肉毒素的毒性及抗体的产生

注射a型肉毒素后抗体的出现

注射a型肉毒素48～72小时后肌肉做起乏力松懈，其程度与剂量呈正比。肌肉完全麻痹是在注射后的1～2周，假如乙次注射剂量太小，结果不好，1周后可作追加注射。a型肉毒素自身是免疫源性蛋白，为了提高其稳定性，又加入人血清蛋白，这样注入**后便会出现对肉毒素的免疫球蛋白g(igg)，它旧是a型肉毒素抗体。

一旦机体内出现抗体，病人再注射a型肉毒素便会出现抗原抗体结合，就失去了肌肉麻痹的临床疗效。临床上诊治颈痉挛一次性注射a型肉毒素200～400u，其出现igg抗体的概率为3%～5%。假如一个月内接受数次肉毒素注射或一次注射200～300u以上方便出现抗体。据国外学者报道，7000余例接受a型肉毒素注射者只有12例体内出现抗体，因为美容仅注射微量(2位数以内)a型肉毒素，很少发分娩生抗体的病例。假如因种i种因素，病**内出现a型肉毒素的抗体，而致诊治失败的病例，才能改用btx-b或btx-c。因为肉毒素不同型之间基本无交叉免疫性。

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