减小面部宽度是瘦脸的关键

脸上宽度主要由颞部宽度(太阳穴二侧颞骨之间的距离)、颧骨和颧弓之间的宽度、下颌骨体及下颌升支之间的宽度等三个主要方面决定。

一般现象下颞部宽度和下颌骨体及下颌升支之间的宽度是不能轻易改变的。双侧颞骨内是大脑的颞叶，改变颞骨宽度手术难度较大，手术风险也较大而术后结果却不一定很好，所以目前尚未见有这方面手术的报导。

下颌骨体的上方为下颌升支，其双侧下颌升支之间的宽度(双侧耳前的宽度)决定脸上中下三分之一的脸上宽度，出于下颌升支是颞下颌关节的下颌局部(俗称下颌挂钩)，这局部的宽度一旦改变会影响到下颌运动或活动性疼痛，所以一般现象下耳前局部下颌升支的宽度也不能改变不少。截骨妙招才能对下脸上宽度有一定的缩窄作用。此种改变术后时常侧面结果要较正面结果鲜明。其主要因素是下颌骨体是前后矢状位，尽管下颌骨平面移除较多的量但从正面看的还是下颌骨在矢状位的投影局部。实践证明如希望手术结果鲜明一般在进行下颌角截骨的同期也移除局部下颌缘，移除下颌缘的作用即才能使正面缩窄的结果更为鲜明，也才能使整体脸形鲜明地有所缩小。在移除局部下颌缘的同期还才能对下颏进行塑形，才能将较为宽大的下颏缩窄和将下颏修得比较圆滑秀气一些，进而取得非常好的术后结果。

正常现象下颧骨、颧弓的宽度应大于颞部及耳前的下颌骨体升支部。缩窄颧骨、颧弓的宽度受颞部宽度及下颌骨体升支部宽度等底子宽度的制约，颧骨、颧弓高者外形会显得棱角突出脸形会显得不柔和和不秀气，手术的目的主要是减轻突出的棱角而并非将脸上宽度缩小不少。