乳头内陷的原因及治疗

2020-10-17 04:57:18

瞿维钧
瞿维钧 副主任医师

擅长:瞿维钧医生  学习历程:上海第二医科大学毕业  职业经历:重...

  

  乳头内陷是一种女士多见的胸部难题,依据程度不同,乳头内陷才能分成轻度、中度和重度,轻度的乳头内陷才能仅仅依靠手的捏挤将乳头暂时吸出,重度的乳头内陷必要依靠手术的妙招吸出,那么乳头内陷的因素是什么?应怎么诊治?

  乳头内陷多由先天性乳头颈短所致,与遗传因素相关;部分青春期女士追求身材曲线美,常穿流行紧身衣或系过紧的胸罩,使乳头受压影响发育,也可造成乳头内陷。轻度不用任何器械,仅靠手的捏挤就能使乳头暂时凸出,且外形基本正常。连续抽吸或单纯缝合即可矫正。中度用手不能挤出,须靠负压吸引,钝性分离纤维带、牵拉、缝合等妙招才能使乳头凸出。且外形较正常的乳头短小,此类患者较多。重度用任何器械都不能使其凸出,此类患者较少见,需手术矫正。

  诊治乳头内陷的基本妙招是:牵拉、分离、缝合、结构瓣转位及生物材料填充等。

  乳头内陷以手术诊治为主。原发性乳头内陷可先行保守诊治。如用吸乳器对乳头进行负压吸引,或手法牵引。程度重者及吸引牵拉无效者,应行手术诊治。继发性乳头内陷者常为乳腺癌所致,应先明确诊断。炎症及外伤及手术瘢痕造成内陷应行相应病因处理,后期行整形处理。

  手法牵引:自行将乳头挤牵出皮面,拇指和食指住水平或竖着方向捏住乳头,向外连续或间断牵拉乳头,每次约30分钟,双侧乳头轮流进行。每天3-5次。器械牵引:即经过手动或电动吸奶器,利用负压原理,将乳头吸出,同样可连续或间断吸拉乳头,每次30分钟,双侧轮流进行,每天3-5次。以上两种矫正妙招,在两个月后,可收到较好的结果。

  肌肤皮下棱性切除法:依据未婚未育妇女要求保留哺乳功效,则采纳保留乳腺导管的手术,麻醉顺利后,在内陷乳头的乳晕周围各做部分肌肤皮下棱性切除,彻底松解、切断缩短的纤维束,保留乳腺导管,在基底周围行环形荷包缝合,阻止乳头再次回缩,将乳头牵拉固定,将周围棱形肌肤切除区缝合,造成新突出的乳头,使先天缺乏的结构获得补充,使外形更丰满美观。

  对已经生育,将来不思考哺乳的女士,或部分炎症重复发作,瘢痕牵拉乳头重要凹陷的患者,则可在术中切除乳头底部孪缩纤维及瘢痕,并完全切断乳腺导管,以便更充分松解凹陷乳头,术毕乳头在外牵引下固定5天外形更佳。

  了解乳头内陷的因素对此种疾病的预防和诊治都起着至关重要的作用,专家提醒,乳头内陷应以预防为主,或当产生如同症状时,尽快采取有效的解决妙招。

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