唇腭裂修复的常用麻醉方法

唇腭裂修复的老用麻醉妙招：
一、部分麻醉

唇裂与碍裂整复手术老用的部分麻醉妙招.有眶下神经阻滞麻醉、0前神经阻滞麻醉、奥将神经阻滞麻醉及部分浸润麻醉等.

(一)眶下神经阻滋麻醉法(block anesthesia of infraorbitalnerve)此法亦称眶下孔(管)注射法。将麻醉药注入眶下孔或眶下管内，以麻醉眶下神经分支。

注射标志:.匡下孔位于范下缘中点下方0.5-1厘米处，用手指们得枢下缘最低点有一凹陷，用力压迫该处，可有鲜明痛觉，此即眶下神经出.区下孔处。

注射妙招:临床多用口处法。注射时医者用左手食指们出眼下孔位里，在鼻翼稍外侧处作为穿入点.进针并注射少址麻醉药.注射器与肌肤成45度角，斜朝上、后、外方向可首先刺入限下孔，当针头进入眶下孔时，常有鲜明份过骨面阻力消失感，可将针头推进眠下管内0. 5厘米，回抽无回血，注射2%普鲁卡因或利多卡因(加1,20万的付肾未)2毫升，一般3-5分钟后即可显示麻醉结果。

麻醉范田:同侧下睑屯鼻、眶下区、上唇、上领前牙、双尖牙及这些牙的唇颊侧牙植骨、骨膜及牙限。

注息事项:当针头进入.匡下孔后，不可刺入太深，以避免进入厄下沟而损伤眼球.穿刺时应注慈角度，阻止穿刺角度过小，针头指向偏上，进入推下扭伤眼球。

此麻醉妙招为唇裂整复手术老用的麻醉妙招。

(二)玛前神经阻滞麻醉(block anesthesia of anteriorpalatine)此法又称玛大孔注射法.

注躬标志:丹大孔位于特侧限缘至月中线的中外1/3交界(胎平面观)、软硬丹交界前。.5厘米处。

注射妙招:患儿头后仰大张口，注射针从对侧尖牙往上、后、外方向，在丹大孔标志处刘入跨k膜，然后注射器移至同侧往上、后方向进针丹大孔，注射麻醉药物((2X普鲁卡因肾上膝素1-2毫升或I沁利多卡因加0.75%布比卡因合剂1-2毫升)一般3-5分钟即可显效。

麻醉区域;两旁上尖牙连线的后方硬时一侧枯骨膜、牙眼及牙格骨。注射点稍后.麻醉药用盆稍多可同期麻醉脚中、脚后神经支配的同侧软特及居垂。

(三)弃耳神经阻滞麻醉(block anesthesia of nasopalatinenerve)此法是将麻醉药注射于弃口孔，以麻醉弃牌神经。

注射标志:鼻牌孔位于上领两中切牙之间砚侧，外表有梭形脾乳头枯腆班盈。

注射妙招.大张口，注皿针头从月乳头左侧斜向葬科孔进针，注射少许麻醉药，然后将注射针摆正，方向与中切牙长轴平行向后刺入异丹孔内，注射0.5电升麻醉药,3^-5分钟即可显效。

麻醉区城:两旁上尖牙连线前方月侧的枯骨膜、牙眼及牙描骨。