儿童补牙需要注意哪些事情?

2020-10-10 16:25:57

刘雪荣
刘雪荣 院长

擅长:刘雪荣,衢州雪荣医院创始人、整形美容中心主治医生,从医30年...

  

儿童补牙必要注意哪些事情?

儿童补牙必要注意哪些事情?这是不少人都比较关心的难题。小儿补牙仍可选用银汞合金:美国哈佛大学Bellinger医师等和美国华盛顿大学DeRouen医师等新近完结的2项随机对照研究均说明,银汞合金仍为儿童补牙的满意材料。那么,小儿补牙必要注意事项都有哪些呢?

儿童补牙必要注意哪些事情?小儿补牙第一项研究:共纳入534名既往未曾补牙的6~10岁儿童,他们随机进入银汞合金组和无汞材料(树脂复合材料)组,并在研究时期屡次(≥2次)补后牙。这些儿童在5年的随访时期平均修补15个牙面(范围0~55个)。结果说明,银汞合金组儿童的尿汞浓度显著高于无汞材料组,随访第5年时,两组儿童的血肌酐浓度分列为0.9μg/g和0.6μg/g(P<0.001)。两组儿童校正后全面智商评分无显著差异(3.1分对2.1分,P=0.21)。别的指标,如第4年综合记忆指数(8.1对7.2,P=0.34)、第4年视觉运动能力评分(3.8分对3.7分,P=0.93)和第5年尿白蛋白浓度(肌酐水平中位数为7.5mg/g对7.4mg/g,P=0.61)均无统计学显著差异。

儿童补牙必要注意哪些事情?小儿补牙第二项研究:共纳入507名既往未碰触过银汞合金的8~10岁儿童,这些参试儿童的尿汞浓度均<10μg/L,血铅浓度<15μg/L,至少在一颗恒牙上有一个龋洞。DeRouen医师等将他们随机分入银汞合金组和无汞材料(树脂复合材料)组修补后牙。结果说明,在为期7年的研究中,银汞合金组和无汞材料组儿童平均修补牙面的数量分列为18.7个和21.3个,研究做起时两组儿童平均肌酐校正尿汞浓度分列为1.8μg/g和1.9μg/g。但在随访过程中,银汞合金组儿童的尿汞浓度比无汞材料组高1.0~1.5μg/g(P<0.001)。两组儿童的记忆力、注意力、视觉运动功效和神经传导速度均无统计学显著差异。但从最初诊治后的第5年起,无汞材料组儿童需再次补牙的比例比银汞合金材料组高50%。

儿童补牙必要注意哪些事情?小儿补牙研究提示:用银汞合金和无汞材料补牙的儿童在神经心理学、肾功效、神经行为和神经传导速度等方面的测试指标均无显著差异。思考到运用树脂材料后再次补牙的比例较高,银汞合金虽可能在很小程度上影响儿童的智商,但为儿童选用补牙材料时仍可选用银汞合金。

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