疤痕可以去除吗

我们总说：“伤疤随着功夫总会愈合消失的”，这话确实具有科学性，婴幼儿肌肤嫩，肌肤破损、划伤的疤痕过个一年半载一般便会被新生肌肤更新代谢掉了，而成年人则没那么方便，关乎形象难题，疤痕才能移除吗?是不少的爱美者常常问的难题。我们现在就来介绍一下。

肌肤由表皮、真皮和皮下结构等组成，其中，表皮由外胚层分化而来，属角化复层鳞状上皮，主要由角质造成细胞构成，借助真皮与皮下结构相连。依据角质造成细胞各发展阶段的特点，将表皮由外向里分为五层：角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层，位于表皮下层的基底层细胞不断增殖出现新的角质造成细胞，不断向表皮演变。

真皮是从中胚层分化而来，由胶原纤维、网状纤维、弹力纤维及细胞和基质构成。其中，胶原纤维是真皮结缔结构的主要成分，胶原纤维韧性大，抗拉力强，但缺少弹性;网状纤维主要由胶原蛋白构成，是一种未成熟的胶原纤维，在纤维母细胞活性增强的病变如肉芽肿，网状纤维鲜明增多;弹力纤维相互交织成网缠绕在胶原纤维束之间，使肌肤具有弹性。

手术法诊治瘢痕

1) 标签：手术，一级手术

2) 技能原理

关于程度比较重要的凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕及增生性瘢痕，手术切除是主要手段，但任何手术方式都不能将瘢痕完全移除，只是限度得改善或矫正瘢痕造成的危害，且手术后还宜造成新的瘢痕。

3) 适应人群和禁忌人群

① 适应人群

影响外观、感觉异常或影响部位功效的扁平性瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕及萎缩性瘢痕者。

② 禁忌人群

a. 瘢痕体质者;

b. 炎症性肌肤病如慢性放射性皮炎、化脓性肌肤病、复发性单纯疱疹、炎症鲜明的痤疮、着色性干皮病等;

c. 血液疾病或凝血机制异常者;

d. 精神病患者或各种心理障碍者;

e. 有重要糖尿病或心、肺疾病及重要高血压者。

4) 费用：暂无。

5) 技能妙招

① 部分消毒铺巾后，沿瘢痕边界做切口设计，在瘢痕部分用麻醉药进行浸润麻醉。

② 按设计的切口切开肌肤及皮下结构，移除瘢痕结构;当瘢痕部位范围太大或张力较大时，才能采纳分次切除的妙招，每两次手术间隔3个月，逐步切除瘢痕;重要者必要采纳别的部位的游离皮瓣移植修复。

③ 彻底止血，可先在皮下缝合减张，再丝线间断缝合肌肤。

6) 风险和并发症

① 感染：瘢痕切除后手术部位可能会发生感染和伤口愈合不良等并发症。

② 部分血肿：瘢痕切除手术会造成脸上肌肤软结构损伤，可能出现出血、血肿等。

③ 瘢痕增生：手术切口可能会呈线性凹陷不平或瘢痕增生，一旦发现有异常瘢痕出现，宜在手术3-6个月瘢痕稳定后去正规医院做部分修整。

④ 伤口开裂：多出于瘢痕切除太多、缝合张力太大导致，或因患者剧烈活动致伤口开裂。

7) 术后恢复功夫

出于身体体质不同，伤口愈合所必要的功夫也不同，所以手术后拆线的功夫

也不相同，一般是5-14天拆线，拆线后1-4周基本恢复。

8) 注意事项

① 术前注意事项

a. 痤疮瘢痕修复手术前不要化妆;

b. 痤疮瘢痕修复手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，以免使机体血小板凝固功效降低;

c. 患有高血压和糖尿病的患者，术前要详实告知医生病情;

d. 女士在进行疤痕修复手术时要避开月经期。

② 术后注意事项

a. 疤痕修复手术后要保证手术部位清洗;

b. 疤痕修复手术后7天内尽量避免手术部位沾水;

c. 疤痕修复后避免进食刺激性食品如辣椒等;

d. 做完疤痕修复术后患者要严格遵医嘱服药及复诊。

以上是为大家介绍的手术诊治疤痕的妙招。瘢痕是物理、生物、化学因素等多种因素导致的结构重要损伤愈合后的病理性变化，它对人的表面有很大的不良影响。瘢痕才能经过医疗美容的手段来改善，临床中老用的诊治瘢痕的妙招为手术法、物理诊治及药物诊治，其中，手术法是诊治瘢痕彻底的妙招，但风险较大，且术后易造成新的瘢痕。瘢痕患者应在医生指导下选用适宜诊治妙招。