激光去瘢痕知识小百科

非手术诊治瘢痕(疤痕)的项目中，超脉冲CO2激光的疗效受到了大家的肯定。超脉冲CO2激光不光对扁平瘢痕、痘痕、桥状瘢痕有一定的诊治结果，更加对比较难对付的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩也有特殊的愈合结果。

超脉冲扫描CO2激光诊治疤痕采纳超脉冲技能，可在瞬间准确地气化疤痕结构，可最大限度地减轻结构热损伤，激光诊治疤痕中不出血，再配合电脑图形发生器进行扫描磨削使操作更精确，几乎到达“想多平就多平”的程度，激光诊治疤痕后恢复快。超脉冲扫描CO2激光对血管的缩紧作用，可减轻血管增生，从而减轻对疤痕的营养供给而抑制疤痕增生，阻止复发，另外，其对真皮的热作用更能导致真皮胶原的缩紧、再生和重塑，因而经过磨削诊治疤痕的结果也较为满意。

新型高能超脉冲CO2.激光和铒激光不同于以往的普通CO2激光，它们采纳高峰值短脉冲技能，能使激光在整体短脉冲期维持高峰值能量，可在瞬间准确地气化瘢痕结构，且其作用于瘢痕结构的功夫短于向四周结构的热弛豫功夫，因而可最大限度地减轻结构热损伤。术后炎症反应轻、恢复快、色素沉着并发症少。配合电脑图形发生器(CPG)进行扫描磨削使操作更精确、快捷，病人痛苦小、疗效好。

激光去瘢痕适应症：

1、脸上患水痘、痤疮后遗留的凹陷性瘢痕;

2、无功效障碍的成熟期增生性瘢痕;

3、影响美观的表浅性瘢痕;

4、桥状瘢痕;

激光去瘢痕禁忌症：

1、部分有感染病灶，青春期或脸上痤疮重复发作而未到达稳定的患者;

2、增生活动期的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩;

3、部分蹼状瘢痕;

4、伴有功效障碍的瘢痕须手术诊治;

5、近正在接受放射诊治、皮质激素注射诊治以及口服维A酸等，应间隔一定功夫再诊治;

6、瘢痕体质;

7、肝肾功效异常、血糖鲜明升高;

8、有鲜明色素代谢失调者，如内释放失调、艾迪生病、进展期白癜风等;

9、精神异常、对诊治抱有不切实际的幻想者。

激光去瘢痕术后处理：

1.术后创面暴露，外用美宝烧伤膏，渗出鲜明者可用冷盐水湿敷;术后也可用凡士林油纱覆盖创面，涂一薄层抗生素软膏，无菌敷料包扎。如患者灼热感较重，可在敷料外置冰袋，渗液鲜明时尽快更换敷料，约10d上下油纱可自行掉落。

2.大面积者术后口服抗生素5d.

3.为减轻术后色素沉着，可用维生素C2～3g静滴，每天1次，连用1周，数月内避免日光曝晒。

4.防瘢痕增生：创面愈合后，可外用康瑞保或用疤痕贴贴于外表，阻止瘢痕增生。如有增生趋势，应采纳皮质激素注射、放射诊治或用脉冲染料激光、可调脉宽倍频Nd：YAG激光、PhotoDerm强光等进行诊治。

激光去瘢痕副作用：

1.红斑是伤口愈合过程中必然产生的，红斑消退所需的功夫一般连续数周。

2.感染感染的发生率较低，多与术中无菌操作不严、术后保护不妥及患者的抵抗力低有关。

3.色素沉着和色素减退色素沉着程度与肤色的深浅成正比，产生色素沉着一般必要2～6个月才消退，个别可达6～12个月。色素减退非常少见。

4.瘢痕增生诊治前应详细咨询病史、明确瘢痕的分期、是否为瘢痕体质等，严格掌握手术适应证，术后采取预防措施，发现有瘢痕增生的迹象应积极诊治。

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