胡须种植的手术方法,传统方式的劣势

2020-10-13 09:27:06

朱昊
朱昊 主治医师

擅长:主治医师大连医科大学临床医学(医学整形)美国宾夕法尼亚大学整...

传统胡须诊治方式是怎样的呢?胡须是每个男人固有的特征和个性,也是不少女士比较欣赏和瞩目的。那么胡须种植哪种方式比较好呢?

传统胡须稀疏诊治的方式包括微小毛发移植单位(包括3~5个毛囊)种植术,颞浅动脉为蒂的岛状头皮瓣转移整形术等。

前者外形欠佳,术后恢复较慢,且很可能遗留供区较为鲜明的点状瘢痕;后者手术创伤较大,技能操作复杂,关于男性雄激素源性脱发患者还可能出现后期毛发掉落,因无法准确控制毛发生长方向术后结果亦难如人意。

显微单株自体毛发移植是近期国内外毛发移植的严重进展之一,将其应用于胡须稀疏的再造,取得了良好的术后结果。

显微单株自体毛发移植的手术妙招:

(1)胡须形态设计:胡须形态设计需结合患者脸上轮廓,性格气质特征,职业必要等原因,设计确定前需在移植部位标记并与患者协商并获得其同意后以碘酊固定并作术前摄影。胡须分为唇须、颏须、络腮须三种,成年男性的胡须可分为单纯上唇型、左右唇联合型,络腮胡型等三种。

胡须的生长方向俯视时以鼻尖为中心呈放射状向下外方向分布生长,由正中向外胡须与人中嵴的角度由基本平行逐步转变为约呈50°,侧面观胡须与上唇呈25°~35°。一般种植密度为50根~60根/cm2。

(2)供区头皮切取:毛发供区常选用在枕后耳廓左右连线区间之内。部分肿胀麻醉后,即可用10号单刃圆手术刀片沿毛发生长方向切取长约5cm~7cm,宽约1.0cm~1.5cm头皮瓣。切取皮瓣深度为帽状筋膜浅面皮下脂肪层,皮瓣切取应避免往返拉锯样动作。双极电凝止血后用“5/0”Proline紧密缝合皮下后外用持续缝合以便加快手术进程及头皮止血。供区加压包扎。

(3)显微单株毛囊移植单位的制备:将头皮瓣搁置于预先以4°C生理盐水浸泡的竹制压舌板上,保留毛囊四周约1mm脂肪护理垫后切除有余皮下脂肪结构,采纳片切法以11号尖刀片制备单株毛囊移植单位。

(4)受区准备及毛囊移植单位的植入:受区作双侧眶下孔阻滞麻醉及部分肿胀麻醉。将9mm×14mm三角缝合针板直后以持针器夹持后于受区按术前设计范围及毛发生长方向制备显微裂隙空穴,刺入深度约为4.0mm-4.5mm。


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