咬肌肥大要如何整形呢

2020-10-03 14:53:36

曹龙
曹龙 主任医师

擅长:曹龙主任合肥东方怡人外科主任国际医学美容协会会员中华医学会安...

一般咬肌肥大患者脸形多为近方形,所以又有“四方脸”之称。检查嘱患者闭口咬牙同期在下颌角处触摸双侧咬肌,感觉咬肌的缩紧范围和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在缩紧时可鲜明感觉到咬肌范围大和咬肌鲜明增厚。在检查咬肌的同期需注意下颌角肥大的程度和下颌角是否有外翻现象。

X线主要检查下颌骨和下颌角的肥大现象,对咬肌的发育程度则X线片上不能显示。X线检查可照“曲面断层”和“头颅侧位”片,以判断下颌骨体的肥大程度。但X线片可不作为术前的常规检查。

其它术前常规检查:血常规检查、尿常规检查、胸透检查和心电图检查。

术前注意添加营养和手术时应避开月经期。术前添加营养的目的是:因手术从口腔内进行术后一般需禁食2天,生理必要量从输液中补足。

外科手术均常规避开“月经期”的因素:月经期身体内凝血机制较差,术中出血增加,术后也方便出血、血肿、感染,术后肿胀鲜明,肿胀期延长。

手术经口腔内进行,主要注意彻底消毒尽量使口内的细菌降低,降低术后感染率。咬肌移除时应移除咬肌的内侧面,避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌移除量依据术前检查的现象而定。因咬肌移除多数同期需移除下颌角,术后3-6个月后咬肌自身会有一定程度的萎缩,所以咬肌移除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。
 

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