病情分析： 整牙，也就是牙齿矫正，说白了就是把牙齿移动到理想的位置，达到美观的目的。正畸是否需要拔牙要看个人的具体情况。 指导意见： 一般都是先拔牙然后再正畸，不过是不是需要拔牙以及拔哪颗牙齿都是需要看您的具体情况而定的。
时间：2022-10-10 13:45:03
咨询了一下说要拔四颗牙。想知道具体怎么操作的。先拔牙还是先上牙套。拔牙是一次性拔四颗吗请问20岁整牙晚吗？
擅长：黄开亮，副主任医师，整形外科医生，曾在韩国首尔大学附属医院进...
病情分析： 整牙，也就是牙齿矫正，说白了就是把牙齿移动到理想的位置，达到美观的目的。正畸是否需要拔牙要看个人的具体情况。 指导意见： 一般都是先拔牙然后再正畸，不过是不是需要拔牙以及拔哪颗牙齿都是需要看您的具体情况而定的。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我的儿子今天到眼科检查后出现了500度近视，想要做激光手术，500度近视可以做激光手术吗？（男，14岁）
A:500度近视一般可以做激光手术，500度近视已经是属于中度近视，通过激光手术能够起到改善视力的作用。 500度近视可以通过准分子激光手术治疗，也可以通过半飞秒激光手术治疗，在手术期间对自身的角膜厚度能够起到矫正的作用，从而可以改善近视出现的看东西模糊的症状。在手术前也需要完善抗凝血功能检查和肝肾功能检查，明确自身的体质是否适合手术。 在进行近视手术以后，眼部避免处在劳累的状态，饮食上做到营养为主，促使手术的恢复。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我的脸上出现了一块增生性的突发，导致了特别的难看，脸上有增生凸疤怎么办？（女，26岁）
A:脸上有增生凸疤可以通过激光的美容方式来进行治疗，基本可以达到完全的消失效果。 激光可以发射出特殊的光热原理，对于皮肤产生作用之后，能够促进疤痕的消散和帮助肌肤再次吸收，通过淋巴系统排出体外，基本可以美容和消失异常的凸起现象。经过少量的多次治疗，可以避免复发和减少性的疤痕等。 在治疗期间需要避免紫外线的照射，同时还需要避免用手经常的触摸，穿宽松的衣物也有利于修复。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我的牙齿排列不是特别的整齐，已经佩戴牙套好几个月了，牙套带多久可以去掉？（女，26岁）
A:牙套带一般在一年或者是两年可以去除掉，但是具体要因人而异。 戴牙套属于一种比较常见矫正牙齿的方式，能够有效改善牙齿排列不整齐现象，但是每一个人的牙齿形态是不一样的，所以戴牙套的时间也有一些差异。如果是成年人可以戴牙套进行牙齿矫正，可以戴牙套的时间多长比较长，可能需要两年的时间。 在矫正牙齿期间要定期去医院做复查，根据牙齿恢复情况及时调整牙套，同时还要保持口腔卫生。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我因为经常熬夜的原因，导致黑眼圈越来越严重了，黑眼圈特别重怎么解决？（女，39岁）
A:黑眼圈特别重需要养成良好的生活习惯，必要时可以进行激光的方式治疗。 黑眼圈多数是由于长时间的熬夜所引起的，因此需要注意多休息，保证有足够的睡眠，但如果在休息之后症状仍然没有得到高差，应及时的到正规医院的眼科进行详细的检查，首先要排除是疾病所引起的，必要时可以采取激光的方式进行治疗，能够淡化眼部的色素，促进眼部的血液循环，改善黑眼圈。 日常生活中要注意合理的饮食，可以增加蛋白质和维生素的摄入，避免挑食。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我的法令纹部位有一颗痣，而且也比较大，所以我想要点掉，法令纹的痣应不应该点掉？（女，32岁）
A:法令纹的痣可以点掉，可以选择激光或者是手术等方式进行治疗。 痣通常是因为遗传所引起的，也有可能是由于受到过外伤等因素所致，可能会导致自己的形象受到影响。如果痣的面积不是很大，可以通过激光的方式进行去除，如果病情比较严重或者是出现了恶变的倾向，需要通过手术的方式进行切除，能够达到比较好的治疗效果。 治疗期间需要注意患处皮肤清洁卫生，不要用手抓挠，以免影响到愈合。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我前段时间种了一颗牙齿，后来坏掉了，想要重新种牙，重新种牙多少钱一个？（女，28岁）
A:种植一颗牙齿的费用通常在5000元到30000元左右不等，但是跟患者所选择的重要材料有关。 如果患者在做种植牙齿的时候选择的是比较好的材料，而且手术的难度也比较大，需要的费用通常是比较高的，一般在20000元左右，如果患者得的是普通材料，而且手术的时间也比较快，费用可能会低一些，一般在10000元左右。在治疗期间要养成早晚刷牙的好习惯，而且饮食也要有所调整，尽量不要吃辛辣以及过于油腻的食物。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:大腿内测发黑，而且很痒
A:根据你的描述，大腿内侧的皮肤颜色发黑，并且伴有瘙痒症状，这种情况有可能是真菌感染导致，为了明确诊断，最后到医院的皮肤科进行检查，确定诊断后，可以使用抗真菌的药物，比如，特比奈芬乳膏进行治疗。另外，如果其他部位，比如手和脚上如果也患有真菌，应该同时进行治疗，以防止病情反复发作。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我嘴唇可能注射了1ML玻尿酸和奥美定的混合物，然后我打了溶解酶使玻尿酸溶解，连带着奥美定也分散在嘴唇各处，去了一间医院医生没让做手术，检查结果是嘴唇有多出回声区，右边有一个0。8CM乘0。2CM的块，我想知道，怎么判断被打的玻尿酸是奥美定？
A:判断打的玻尿酸是奥美定，玻尿酸一般保持一年左右，会随着时间被人体代谢掉，奥美定呈胶冻状。比较难迅速在凝固后消失。你的情况考虑不是玻尿酸，不知你在哪里做的美容，奥美定已经是国家禁止使用的注射美容药物，不知为何还要冒这个风险奥美定注射后时间长了，可导致硬结感染等严重问题，且药物分散到皮下间隙，无法取干净。你现在嘴唇注射后，想取出考虑不太可能了，除非毁容。看病一定要去正规医院，切记。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:我近来这些日子里发现我长了副乳。结婚后一两年的时候里面会很疼。现在断断续续有一些时候还会疼。所以想知道，患上了副乳怎么治疗？
A:你好，副乳属于常见的一种良性疾病，发生原因是由于胚胎时期乳腺组织退化不全遗留的，可以发生于腋窝、胸壁、腹壁、腹股沟等部位，常见的表现是局部隆起性的包块或者肿物，也可以伴有副乳腺的增生，出现规律性的疼痛。平时应该注意生活调理，不能暴饮暴食。如果有增生导致的疼痛症状，也可以口服中成药物进行调理，常用的药物有乳癖消片或者加味逍遥丸。副乳逐渐增大影响到美观，另外有一部分副乳也会出现恶变，所以最有效的治疗办法是选择手术，将副乳切除，根据病变部位和发生的大小不同，可以选择局部麻醉或者硬膜外麻醉，术后也要进行病理学的检查。
黄开亮 副主任医师 整形外科
Q:前一段时间和朋友出去的时候一不小心将我的脸部擦伤了，现在已经结疤掉下去了，出现了粉红色的皮肉，这样的情况有的人说会留下疤痕的，请问脸部擦伤留下的粉色疤痕怎么去除？
A:脸上擦伤的时候结疤掉了之后，出现粉红色是正常现象，会消失的。至于疤痕应该是会留下的，如果不是疤痕体质，不会太明显。可用维生素E涂抹，饮食上注意清淡，多吃蔬菜、水果。建议也不必特殊处理，每天用温热清水洗脸就行了。另外具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。